台州女子一年矮了8厘米，医生警告女性需警惕，这是怎么回事？

骨折以后才去医院做骨密度检查

上了年纪的人驼背、

身高“缩水”是正常现象……

关于骨质疏松

你是不是也存在这样的误区？

微小的压缩性骨折令身高不断变矮

家在临海的刘大妈今年67岁，近一年来，她发现自己除了情绪变得易怒之外，身体还出现了一个明显的变化——她变矮了，一年矮了8厘米。

体检时，刚得知测量结果，她并未特别在意，以为是自然衰老的表现。然而，慢慢地，她发现自己的体态似乎比以前更加佝偻，行走时显得更加费力。

在医生的建议下，刘大妈进行了骨密度检测，结果显示她患有较为严重的骨质疏松症。由于骨质疏松导致脊柱的多个椎体发生了微小的压缩性骨折，这些骨折在不知不觉中逐渐累积，使得脊柱的整体高度降低，从而造成了身高的显著下降。

随着人口的老龄化，骨质疏松已经成为全世界的健康问题。在骨科门诊，近年来骨质疏松患者的人数有明显的上升趋势，患者身高一年矮5-10厘米都很常见。提醒大家尤其是女性，一年矮3厘米以上就要怀疑有骨质疏松了。

台州医院骨科主任医师洪盾告诉记者，骨质疏松可防可治，要为健康加“骨”劲，从了解骨质疏松开始。

绝经后女性与70岁以上老人更高发

骨质疏松，又称骨质疏松症，是一种常见且严重的骨骼疾病。它以骨量减少、骨微结构破坏和骨脆性增加为主要特征，使得骨骼变得脆弱，容易发生骨折。尽管这种疾病在老年人和绝经后女性中更为常见，但它可以影响任何年龄段和性别的人群。

“骨质疏松主要分两大类，原发性和继发性骨质疏松。”洪盾告诉记者，原发性骨质疏松主要出现于女性患者绝经后5-10年内，以及70岁以上老年人的老年性骨质疏松；继发性骨质疏松则是指由于某些内分泌疾病、肿瘤或代谢性疾病及糖皮质激素等药物导致的骨质疏松。

“绝经后女性雌激素水平下降是导致骨质疏松的重要因素之一。雌激素对骨骼有保护作用，绝经后较低的雌激素水平会导致骨吸收增加，而骨形成减少，从而引发骨质疏松。”洪盾说，随着年龄增长，骨量合成变少，也会诱发骨质疏松。

此外，长期低钙饮食、缺乏晒太阳、维生素D补充不足、蛋白质摄入不合理都可能影响骨骼健康。骨质疏松还具有遗传性，直系亲属有骨折史的更易遗传。

警惕沉默的“杀手”

“骨质疏松又被称为静悄悄的‘杀手’。在骨质疏松早期，患者往往无症状，或者症状轻微，因此很难被察觉。但随着病情进展到一定程度，患者会逐渐出现腰肌酸软、腰背疼痛、四肢隐痛、乏力、驼背或脊柱变形、身高变矮甚至发生骨折等。”洪盾说，随着骨质疏松的发展，患者会感觉腰背部乃至全身骨骼疼痛，尤其是晚上休息时，疼痛尤为明显。

此外，部分患者可无临床症状，仅在发生骨质疏松性骨折等严重并发症后才被诊断为骨质疏松。

今年60多岁的张大妈，多年来一直受到骨质疏松的困扰。由于年龄增长、身体机能下降以及生活习惯的影响，她的骨质流失速度较快，骨骼变得脆弱易碎。

不久前的一个清晨，张大妈像往常一样起床做早餐。在厨房里，她想要从橱柜的上层取下一罐调料。由于橱柜设计得稍高，张大妈需要踮起脚尖并伸长手臂才能够到。就在她用力向上伸手的那一刻，她突然感觉右手腕一阵剧痛，紧接着身体失去了平衡，整个人向前扑去，幸好及时用手撑住了旁边的台面，没有直接摔倒在地。

然而，张大妈还是感觉到右手腕传来的难以忍受的疼痛。家人听到声响后立刻赶来，看到她痛苦的表情和无法动弹的右手，立刻意识到可能发生了骨折。

家人迅速将张大妈送往医院。到达医院后，经过X光检查和医生诊断，确认张大妈的右手腕发生了骨折，这是骨质疏松患者常见的骨折类型之一。

骨折是严重骨质疏松的并发症

“骨折是骨质疏松患者最严重的临床表现，往往发生脆性骨折，就是指低能量或者非暴力骨折，胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端为常见部位。”洪盾说，骨质疏松轻则影响生活，比如腰背痛，重则致残致死。

“打个喷嚏就腰椎骨折了，走路摔个跤就髋部骨折了，手撑了一下地就手腕骨折了，甚至撞一下就肋骨骨折了，这就是骨质疏松惹的祸。”洪盾说，有些患者长期觉得背痛，以为是肌肉拉伤，结果到医院一检查，不知道什么时候脊柱骨折了。

对老年人来说，骨质疏松是致命的威胁，髋部骨折又被称为“人生中最后一次骨折”。有文献报道，老年人因骨质疏松所致的髋部骨折，50%的患者会因致残而长期卧床。长期卧床容易发生压疮、肺部感染、泌尿系感染及下肢血栓，甚至引起肺栓塞。这些并发症会直接威胁到患者的生命。

“需要注意的是，肌肉的健康程度与骨健康有很大关系，肌肉与骨骼相互影响、联系。一方面，运动时肌肉收缩，通过力学和生物活性分子作用，能刺激骨骼的形成，增加骨量，提高骨强度。另一方面，坚持适当的体育锻炼有助于改善和提高肌腱和韧带的顺应性、延伸性和柔软性，提高身体平衡性和灵敏度，从而减少跌倒导致骨折的发生。”洪盾说，很多骨质疏松的女性同时患有肌少症，“肌少症是指因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合征。肌少症患者活动能力差，非常容易跌倒，胃肠道功能也会变差，人很虚弱，往往生活难以自理。渐渐地，患者变得不爱出门，对事物逐渐失去兴趣，心理也会出问题，这类人群患抑郁的概率比一般人高，死亡率也更高。”

生活中怎样预防骨质疏松

防治骨质疏松的根本目的就是预防骨折，洪盾提醒，大家要提高对骨质疏松的认识，早发现，早诊断，早治疗，最大限度地减少骨折风险的发生，减少骨质疏松带来的危害和负担。

“骨密度检测是骨质疏松最好的筛查方法。”洪盾建议，50岁以上的人群最好进行一次骨质疏松筛查。如果明显骨量减少，或确诊骨质疏松，要定期复查。如果年纪轻轻就反复骨折，也需要做骨密度检测，排除骨质疏松。此外，糖尿病人是骨质疏松的高危人群，需要定期接受骨质疏松筛查。

生活中，保持健康的生活习惯。戒烟，戒酒，避免过多饮用咖啡和碳酸饮料，有助减少钙的丢失；多吃绿色蔬菜，多喝牛奶、酸奶等奶制品，50岁以上人群可以适当补充钙剂；平时晒晒太阳，促进维生素D的产生；参加适当的体力活动，强筋壮骨。

“喝骨头汤、虾皮汤补钙是大家常见的补钙误区。骨头汤中脂肪更多，而虾皮汤中钙的溶解率其实很低，两者都不利于人体补充钙质。”洪盾表示，颜色比较绿的绿色蔬菜、牛奶、大豆等食品，补钙效果更好。

作者：王琛琪

来源： 台州晚报